一、名詞解釋(每小題3分,共15分) 1、青春期 2、早產(chǎn) 3、陰道自凈作用 4、宮頸腺體囊腫 5、獲得性免疫缺陷綜合癥(愛(ài)滋病) 二、填空題(每空1分,共20分) 1、子宮頸的內(nèi)膜腺細(xì)胞分泌粘液,粘液的分泌量和其化學(xué)、物理性質(zhì)都受___影響,并具周期性變化。 2、卵巢的周期性變化是在丘腦下部和___的作用下進(jìn)行的。 3、子宮內(nèi)膜的周期性變化中,月經(jīng)周期第5-14天時(shí)呈___反應(yīng)。 4、胎盤功能有氣體交換、供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、排泄功能、防御功能、免疫功能及___。 5、羊水來(lái)源,在妊娠中后期時(shí),___是羊水的主要來(lái)源。 6、胎盤循環(huán)特點(diǎn)有一條臍靜脈,___臍動(dòng)脈,卵園孔,動(dòng)脈導(dǎo)管、靜脈導(dǎo)管等。 7、遺傳的基本單位是___,其突變可以造成遺傳性疾病。 8、當(dāng)胎兒的臀部骶骨位置在母體骨盆入口的右前方時(shí),胎方位是___。 9、分娩能否順利完成,取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道、___三個(gè)主要因素。 10、重度妊高征的并發(fā)癥有:左心衰竭、肺水腫、DIC、腦溢血及___和腎功能衰竭。 11、子宮卒中常發(fā)生在___時(shí),組織釋放凝血活酶,常導(dǎo)致DIC。 12、產(chǎn)時(shí)人工破膜應(yīng)選在宮縮間歇時(shí)進(jìn)行,以防止___發(fā)生。 13、分娩過(guò)程中,若正規(guī)宮縮開(kāi)始后總產(chǎn)程超過(guò)節(jié)4小時(shí),稱為_(kāi)__。 14、月經(jīng)不調(diào)的婦女,當(dāng)出現(xiàn)雙相基礎(chǔ)體溫時(shí),說(shuō)明這個(gè)月卵巢有___現(xiàn)象。 15、診斷性刮宮是婦科常用小手術(shù),適用于原因不明的異常子宮出血,尤其對(duì)___的確診,要進(jìn)行診刮病檢。 16、慢性宮頸炎的主要病理形態(tài)是___,其次有宮頸息肉等。 17、臨床上,子宮脫垂程度可分為三度。重度(III度)子宮脫垂的子宮頸和子宮體部位在___。 18、葡萄胎是一種良性___疾病,又稱為水泡狀胎塊。 19、無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血時(shí),基礎(chǔ)體溫呈現(xiàn)___。 20、子宮內(nèi)膜異位癥是指___組織生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)壁以外的部位,并產(chǎn)生癥狀的疾病。 三、單項(xiàng)選擇題(在每小題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確答案,并將其號(hào)碼在題干后的括號(hào)內(nèi)。每小題1分,共15分) 1、骨盆外測(cè)量,以下哪條徑線的值是異常的:() A、髂前上棘間徑23-26cm B、髂嵴間徑25-28cm C、骶恥外徑18-20cm D、坐骨結(jié)節(jié)間徑7-8cm 2、子宮生理性收縮環(huán)位于:() A、子宮體部與宮頸之間 B、子宮體部與宮頸內(nèi)口之間 C、子宮體部與子宮下段之間 D、子宮體肌層與胎體狹小部 3、輸卵管妊娠最可靠的診斷方法是:() A、尿hCG-β亞單位 B、后穹隆穿刺 C、腹腔鏡檢查 D、子宮內(nèi)膜檢查(病理檢查) 4、妊娠合并急性腎盂腎炎,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:() A、發(fā)病與孕期尿量增多有關(guān) B、與輸尿管松馳、擴(kuò)張、尿潴留有關(guān) C、增大子宮右旋壓迫右輸尿管促進(jìn)發(fā)病 D、可造成流產(chǎn)或早產(chǎn) 5、為防止胎兒宮內(nèi)窘迫,以下措施哪項(xiàng)正確:() A、孕18周前作尿E/C測(cè)定 B、孕周后作NST C、孕20周后孕婦自己學(xué)會(huì)聽(tīng)胎心 D、孕20周后孕婦自己數(shù)胎動(dòng) 6、關(guān)于子宮破裂,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:() A、一旦發(fā)生可危及母兒生命 B、以妊娠期子宮破裂為多見(jiàn) C、大多破裂在子宮體下段 D、病因與先露下降受阻有關(guān) 7、不協(xié)調(diào)宮縮異常的臨床表現(xiàn)有:() A、子宮收縮過(guò)強(qiáng) B、產(chǎn)婦無(wú)腹痛感覺(jué) C、10分鐘內(nèi)5次以上宮縮 D、宮口不擴(kuò)張、先露不下降 8、確診盆腔結(jié)核,那項(xiàng)方法最確切可靠:() A、盆腔X光平片 B、子宮內(nèi)膜病理檢查 C、剖腹檢查 D、經(jīng)血結(jié)核菌培養(yǎng) 9、關(guān)于卵巢良性腫瘤的護(hù)理,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:() A、術(shù)后鼓勵(lì)早起床活動(dòng) B、合并早孕時(shí)應(yīng)勸告及早手術(shù) C、分娩期的分娩方法因個(gè)體化 D、較大卵巢腫瘤、術(shù)后腹部沙袋加壓 10、子宮肌瘤手術(shù)指證,那項(xiàng)不對(duì):() A、月經(jīng)量多貧血 B、子宮增大為孕2月大 C、有腹痛等并發(fā)癥 D、子宮肌瘤長(zhǎng)大速度較快 11、臨床常用的促進(jìn)排卵藥物是:() A、乙芪酚 B、克羅米芬 C、乙芪酚+孕酮 D、絨毛膜促性腺激素 12、常用以控制月經(jīng)周期的方法是:() A、乙芪酚0.5mg*22天 B、雌孕激素序貫療法 C、出血后期加用黃體酮 D、用婦康片 13、子宮內(nèi)膜異位癥的預(yù)防保健工作,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:() A、減少人工流產(chǎn) B、做好避孕工作 C、經(jīng)期不作婦科檢查 D、應(yīng)早婚、早孕 14、關(guān)于宮腔鏡的禁忌癥:() A、剖腹產(chǎn)后疤痕子宮檢查 B、疑宮腔粘連 C、有較多的活動(dòng)性子宮出血時(shí) D、習(xí)慣性流產(chǎn)原因待查 15、關(guān)于輸卵管絕育術(shù):() A、是良好的避孕方法 B、術(shù)后永久不再能生育 C、手術(shù)可經(jīng)腹、陰道、腹腔鏡、宮腔鏡進(jìn)行 D、常與闌尾手術(shù)同時(shí)進(jìn)行 四、多項(xiàng)選擇題(在每小題的五個(gè)備選答案中選出二至五個(gè)正確答案,并將正確答案的序號(hào)填入題干后面的括號(hào)內(nèi),錯(cuò)選、多選、漏選均不得分。每小題1分,共15分) 1、關(guān)于卵巢,哪幾項(xiàng)正確:() A、正常大小為4*3*1cm B、成年卵巢呈灰白色 C、有骨盆漏斗韌帶連于骨盆壁 D、表現(xiàn)包有腹膜 E、主要功能在髓質(zhì) 2、在月經(jīng)周期的變化中:() A、促卵泡激素一直在較低水平 B、促黃體激素在排卵前24小時(shí)為高峰 C、雌激素在排卵后即在體內(nèi)消失 D、孕激素在排卵后7-8天達(dá)高峰 E、雌、孕激素于月經(jīng)前達(dá)最低水平 3、妊娠期體重的改變:() A、全孕期體重增11-12公斤 B、妊娠晚期增加較快 C、每周體重增加應(yīng)大于0.5公斤 D、約產(chǎn)后3月達(dá)未孕時(shí)標(biāo)準(zhǔn) E、產(chǎn)后一周體重下降11-12公斤 4、分娩第一產(chǎn)程聽(tīng)取胎心的注意事項(xiàng):() A、產(chǎn)程開(kāi)始時(shí)每1-2小時(shí)聽(tīng)一次 B、應(yīng)在宮縮間歇聽(tīng)取胎心 C、宮縮緊時(shí)每半小時(shí)聽(tīng)一次 D、發(fā)現(xiàn)胎心異常須上O2并通知醫(yī)師 E、經(jīng)處理后,胎心仍異常,做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備 5、關(guān)于流產(chǎn)的臨床特點(diǎn)是:() A、先兆流產(chǎn)無(wú)陰道出血 B、孕8-12周時(shí)常為不全流產(chǎn) C、過(guò)期流產(chǎn)指胎死宮內(nèi)超過(guò)2月 D、若宮口已擴(kuò)張表示流產(chǎn)已難免 E、連續(xù)人工流產(chǎn)三次為習(xí)慣性流產(chǎn) 6、新生兒出生24小時(shí)內(nèi)的護(hù)理;() A、新生兒24小時(shí)未排尿應(yīng)查原因 B、新生兒均用熱水袋保溫 C、24小時(shí)無(wú)大便應(yīng)排除高位鎖肛 D、早期喂開(kāi)水 E、注意臍帶出血 7、產(chǎn)后出血時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)有:() A、先徒手檢查出血原因 B、大致估計(jì)產(chǎn)后出血量 C、注意保暖 D、注意尿量 E、高枕防頭暈 8、為預(yù)防分娩異常,應(yīng)加強(qiáng)管理的孕婦有:() A、身高<155cm B、足月初孕婦見(jiàn)頭高浮 C、駝背、跛足 D、高齡初產(chǎn) E、有異常分娩史 9、婦科檢查常用的方法有:() A、窺陰器檢查 B、雙合診檢查 C、三合診檢查 D、膝胸臥位檢查 E、肛腹診檢查 10、關(guān)于霉菌性陰道是:() A、霉菌在PH5.5時(shí)最適宜繁殖 B、霉菌對(duì)紫外線的抵抗力較強(qiáng) C、患者白帶為水樣、泡沫狀 D、主要癥狀為外陰癢 E、糖尿病人常并發(fā)本癥 11、子宮脫垂的護(hù)理要點(diǎn):() A、解除便閉秘 B、多臥床休息 C、指導(dǎo)體育療法 D、要有意識(shí)做中途停頓排尿動(dòng)作 E、術(shù)后處理與子宮全切除術(shù)同 12、子宮頸癌合并妊娠時(shí)的處理原則是:() A、孕期原位癌可隨診 B、浸潤(rùn)癌并妊娠應(yīng)即中止妊娠 C、浸潤(rùn)癌時(shí)最好刮宮中止早孕 D、足月妊娠伴浸潤(rùn)癌應(yīng)先剖宮產(chǎn) E、術(shù)中必須切除兩側(cè)卵巢 13、關(guān)于卵巢腫瘤的護(hù)理要點(diǎn);() A、合并妊娠勸其在孕3個(gè)月前手術(shù) B、腫瘤破裂時(shí)應(yīng)急診術(shù)前準(zhǔn)備 C、巨大腫瘤術(shù)后腹部置沙袋 D、發(fā)生急腹痛時(shí)應(yīng)即禁食 E、術(shù)后第3天助病人翻身活動(dòng) 14、對(duì)有畸形子宮婦女的保健教育是:() A、受孕時(shí)要安胎 B、告知患者不能生育 C、臨產(chǎn)時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程 D、警惕先兆子宮破裂 E、分娩后應(yīng)教會(huì)避孕方法 15、避孕的基本原理是:() A、阻止精子與卵子結(jié)合 B、抑制排卵 C、抑制輸卵管蠕動(dòng) D、改變宮腔內(nèi)環(huán)境,使不宜受精卵植入 E、增加子宮節(jié)律性收縮、妨礙受孕 五、簡(jiǎn)答題(每題5分,共15分) 1、試述人工流產(chǎn)的禁忌證 2、簡(jiǎn)述產(chǎn)程如何分期 3、試簡(jiǎn)述急性貧腔炎的病變部位(病理)及護(hù)理要點(diǎn)。 六、綜合問(wèn)答題(每題10分,共20分) 1、患者女性,47歲,已婚,主訴月經(jīng)不規(guī)則一年左右。原月經(jīng)周期、經(jīng)期正常(6/30),量中。一年前開(kāi)始月經(jīng)周期轉(zhuǎn)為20天-3月不定,經(jīng)期長(zhǎng)短不一,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,經(jīng)量多時(shí)似小便樣。末次月經(jīng)10天前來(lái)潮,量多至今未停。覺(jué)頭暈、乏力、心悸、失眠,脾氣變?yōu)榧痹铩D科檢查:子宮略豐滿,質(zhì)中,活動(dòng)好,無(wú)壓痛,兩側(cè)附件未及腫塊,無(wú)壓痛。血壓104/60mmHg時(shí),脈搏92次/分,血爭(zhēng)素:70克/立升。 請(qǐng)回答:(1)第一、二診斷及診斷依據(jù) (2)處理原則及護(hù)理要點(diǎn) 2、孕婦30歲,停經(jīng)33周,下肢浮腫1個(gè)月。近2天頭昏、眼花、不適、無(wú)陰道出血和宮縮。進(jìn)院檢查BP:160/100mgHg、浮腫++,蛋白尿++,胎心152次/分,胎位ROA。 請(qǐng)回答:(1)作出診斷,提出診斷依據(jù)。 (2)治療原則及藥物治療中的護(hù)理要點(diǎn)。